Neurologiset arviointiasteikot
EDSS-luokituksen historia
Nykyään EDSS on vakiomenetelmä, jolla mitataan MS-taudin aiheuttamaa toimintakyvyn heikkenemistä.
DSS-järjestelmän (Disability Status Scale) kehitti alunperin John Kurtzke vuonna 1955. Se oli jaettu kymmeneen kohtaan, joista nolla merkitsi normaalia terveyttä ja 10 MS-taudista johtuvaa kuolemaa, joka on hyvin harvinainen. Pienet muutokset taudin vakavuudessa eivät näkyneet asteikolla, ja vuonna 1983 asteikko laajennettiin 20-portaiseksi. Uudesta asteikosta käytetään nimitystä EDSS (Expanded Disability Status Scale).
On myös ehdotettu muita neurologisia arviointimittareita, joista osa täydentää EDSS-luokitusta:
- Scrippsin asteikko (Scripps-klinikan neurologinen arviointiasteikko), jonka kehittivät Sipe kollegoineen (3)
- ISS-asteikko (sairauden vaikeusastetta mittaava asteikko), jonka kehittivät Mickey kollegoineen (4)
- CAMBS (Cambridgen MS-perusasteikko), jota ehdottivat Mumford ja Compston (5).
EDSS-luokitus on kuitenkin nykyään vakiomittari käytännön työssä ja tutkimuksissa.
Viitteet
1. Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). Neurology 1983; 33 (11): 1444–1452.
2. Sharrak B, Hughes RAC. Clinical scales for multiple sclerosis. Journal of the Neurological Sciences 1996; 135:1–9.
3. Sipe JC, Knobler RL et al. A neurologic rating scale (NRS) for use in multiple sclerosis. Neurology 1984; 34: 1368–1372.
4. Mickey MR, Ellison GW, Myers LW. An illness severity score for multiple sclerosis. Neurology 1984 34: 1343–1347.
5. Mumford CJ, Compston A. Problems with rating scales for multiple sclerosis: a novel approach – the CAMBS score. Journal of Neurology 1993; 240: 209–215.
