Usein kysyttyä
Mitä minulle tapahtuu?
MS-taudin etenemistä on mahdotonta ennustaa tarkasti, mutta ensimmäiset viisi vuotta antavat viitteitä siitä, miten tauti etenee. Ennuste perustuu sairauden kulkuun kyseisenä aikana ja tautityyppiin (eli onko tauti aaltomaisesti vai ensisijaisesti etenevä). Toimintakyvyn heikkenemisen viiden tai kymmenen vuoden kuluessa uskotaan ennustavan luotettavasti sairauden etenemistä edelleen. Asiaan vaikuttavat kuitenkin monet tekijät.
• Suuri osa MS-potilaista voi viettää normaalia elämää 10–15 vuotta ilman taudin aiheuttamia fyysisiä rajoituksia.
• Noin puolella (50%) aaltomaista tautia sairastavista tauti muuttuu kymmenen vuoden kuluessa eteneväksi ja 90%:lla 25 vuoden jälkeen (1).
• Sairauden kulkua pitkällä aikavälillä voi ennustaa myös sen alkamisajankohdan ja potilaan sukupuolen pohjalta. Joidenkin tutkimusten mukaan varhainen puhkeamisikä (alle 16 vuotta) merkitsee tavallista suotuisampaa ennustetta, mutta tässä on otettava huomioon, että MS-tauti saattaa aiheuttaa nuorelle aikuiselle 20–30 vuoden aikana tuntuvaa toimintakyvyn heikkenemistä, vaikka sen eteneminen olisikin hidasta ja vaikutukset suhteellisen vähäisiä ensimmäisten kymmenen tai 15 vuoden aikana. Toisten tutkimusten mukaan taudin myöhäinen puhkeaminen (yli 55-vuotiaana) saattaa erityisesti miehillä merkitä sitä, että tauti etenee nopeasti (2).
Jos MS-tauti on vastikään diagnosoitu, on hyvä tietää, että hoitomahdollisuudet ovat rohkaisevat.
Lääkkeillä voidaan vaikuttaa taudin kulkuun niillä, jotka sairastavat aaltomaisesti etenevää tautia ja ovat edelleen liikuntakykyisiä ja ne saattavat hidastaa toimintakyvyn huononemista sekä vähentää pahenemisvaiheiden voimakkuutta ja tiheyttä. MS-tautia tutkitaan nykyään niin paljon, että lähitulevaisuudessa on toivoa saada taudin etenemistä estävää hoitoa (vaikka se ei parantaisikaan itse sairautta).
On hyvä muistaa, että monen MS-potilaan toimintakyky huonontuu niin vähän (oireena esimerkiksi uupumusta, ontumista tai virtsarakon toimintahäiriöitä), että tilanne pysyy kuitenkin hallinnassa. Viisitoista vuotta sairastettuaan keskimäärin 50 % potilaista pystyy yhä kävelemään ja noin 40 % käy edelleen töissä (2).
Kuitenkin noin 10 %:lla MS-tautia sairastavista toimintakyky heikkenee merkittävästi viiden vuoden kuluessa (niin että he tarvitsevat koko ajan pyörätuolia). MS-potilaiden odotettavissa oleva elinikä on lähes normaali.
Viitteet
1. Elovaara I. MS-taudin immunomoduloiva hoito, Suomen Lääkärilehti 2003; 49-50: 5033-5039.
2. Paty DW & Ebers GC. Multiple Sclerosis. F.A. Davis Company, Philadelphia, 1998, 572 s.
